健保のしくみ 風邪をひいたから病院にいってお医者さんに診てもらい、薬をもらってお金を払う。健康保険は、こんな何気ない日常を陰から支える「縁の下の力持ち」です。ここではそんな健康保険のイロハについてご説明します。 健康保険とは健康保険制度と、その運営を行っている健康保険組合についてご説明します 健康保険組合とは 健康保険組合のしごと 健康保険組合の運営 健康保険に加入する人どのような方が健康保険に加入しているかご説明します 本人は「被保険者」として加入します 家族は「被扶養者」として加入します 健康保険の資格情報医療機関への受診はマイナ保険証等をご利用ください 健康保険の資格情報について 70歳以上の加入者について オンライン資格確認とは オンライン資格確認の導入に伴い枝番が追加されました 家族の加入について家族を加入させるための条件や収入の基準についてご説明します 家族を被扶養者にするには 家族の範囲 収入の基準 被扶養者認定における国内居住要件の追加について 被扶養者の異動があったら 被扶養者資格の確認(検認)について 家族を扶養からはずすとき就職などで扶養の事実がなくなった場合についてご説明します 家族を扶養からはずすとき 被扶養者の検認調査健康保険組合で実施する被扶養者の検認調査についてご説明します 検認調査の目的 検認の必要性について 検認調査に関する規則・通達について 当健保組合の保険料健康保険の運営のためにみなさんが支払っている保険料についてご説明します 保険料の計算方法 当健保組合の保険料率 保険料の種類 保険給付とは健康保険で受けられる医療給付や給付金についてご説明します 業務外の病気やけがに支払います 健康保険でかかれない場合があります 公費を受けられるとき 保険給付一覧当健保組合で支給している給付金についてご説明します 病気やけがをしたとき 病気で仕事を休んだとき 出産したとき 死亡したとき 退職したとき 医療費支払のしくみ病気やけがで病院にかかったときに支払っている医療費についてご説明します 医療費支払のしくみ 70歳以上の加入者について70歳以上の方に交付される高齢受給者証についてご説明します マイナ保険証を利用していない70歳以上の加入者には「高齢受給者証」が交付されます 一部負担金の割合は収入により異なります 退職した後は退職した後の医療保険についてご説明します 退職後に加入する医療保険 引き続き当健保組合に加入する場合 退職した後も給付を受けられます 健康保険に関わる制度健康保険に関連する諸制度についてご説明します 後期高齢者医療制度 医療費控除 介護保険制度